1.被照顧人經醫療機構以團隊方式所作專業評估。

(一)年未滿80歲，巴氏量表評估35分以下或需要24小時照護者。

(二)年滿80歲以上，巴氏量表評估60分以下者。

(三)年滿85歲以上，巴氏量表評估輕度依賴照護。( 診斷證明書 ，傳遞單 )

一、配偶

二、直系血親

三、三親等內之旁系血親

四、繼父母、繼子女、配偶之父母或繼父母、子女或繼子女之配偶

五、祖父母與孫子女之配偶、繼祖父母與孫子女、繼祖父母與孫子女之配偶

一、 被看護人：國民身分證影本和戶口名簿影本

二、申請人：國民身分證影本和戶口名簿影本和印章（足以證明申請人與被看護對象之親屬關係）

三、醫院證明：病症暨失能診斷證明書或身心障礙手冊影本（須符合特定身心障礙重度等級項目之一）

1.平衡機能障礙

2.智能障礙

3.植物人

4.失智症

5.自閉症

6.染色體異常

7.先天代謝異常

8.其他先天缺陷

9.精神病

10.肢體障礙(限運動神經元或是巴金森氏症)

11.多重障礙 (至少具有前十項身心障礙項目之一 )

※80歲老人嚴重依賴(巴氏量表60分以下)101/9/19起可申請外勞

一、身心障礙手冊或證明記載為植物人

二、經醫療專業診斷巴氏量表評為零分，且於6個月內病情無法改善者